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    健康知識

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    你不知道的胃腸鏡

    發布時間:2023-10-30 10:10:46點擊量:

    胃腸鏡檢查是目前發現消化道腫瘤,息肉及癌前病變最簡便、最安全、最有效的方法,檢查的同時切除息肉,不影響生活與工作,如此的神操作,細節控的你快來看看吧。

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    一、誰需要做胃腸鏡檢

    需要做胃腸鏡檢查的有11類人群。

    1、50歲以上的普通人群。無論男女,均應做一次胃腸鏡檢查。

    2、有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。

    3、原因不明的上消化道出血的病人。

    4、有上消化道癥狀做過上消化道造影,沒有確定有沒有胃腸道病變,可以做胃鏡進一步檢查。

    5、有消化道潰瘍的或者萎縮性胃炎需要進行胃鏡定期的復查隨診。

    6、用藥的患者判斷用藥后的效果,也可以進行胃鏡檢查,比如抗幽門螺旋桿菌或抗潰瘍藥物治療后,可進行胃鏡檢查了解治療效果。

    7、需要內鏡治療的,比如胃腸道的息肉要進行摘除或者消化道出血進行鏡下止血,食管狹窄或者幽門的狹窄需要擴張等,也可以做胃鏡檢查治療。

    8、上消化道異物。食管的異物,如棗核、魚刺或者其他異物嵌頓,可以做胃鏡檢查或者治療。

    9、手術的病人,術后出現沒法解釋的消化道癥狀,也可以進行胃鏡檢查。

    10、出現消化道不適的人群,比如胃部不適,可表現為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等;腸道不適,可表現為下腹痛,大便習慣與性狀的改變,比如每天排便一次變為排便多次,或者便秘、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等。

    11、正常體檢時發現CEA、CA199等消化道腫瘤標志物升高,需要盡快做胃腸鏡

    以進一步排查。

    二、什么是無痛胃腸鏡?

    無痛胃腸鏡檢查,即無痛胃鏡及腸鏡檢查。整個胃鏡檢查約需5-10分鐘,結腸鏡檢查約需10-30分鐘。它是指麻醉醫生在即將接受胃腸鏡檢查的患者靜脈里注射一種短效鎮靜、鎮痛麻醉藥物使其進入睡眠狀態并在睡眠中接受檢查。所謂無痛,即往靜脈里推藥進入睡眠(靜脈全身麻醉)。

    患者檢查后一般10分鐘左右蘇醒,無痛感,休息30分鐘左右即可回家。(患者體質不同,特殊患者需要延長觀察時間)

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    三、胃腸鏡多久做一次

    年齡增長

    一般來說,45歲以上、有胃腸道腫瘤家族史、胃腸道或膽囊術后10年以上、大便隱血陽性或出現黑便及便血、腹部不適或大便習慣改變三個月以上、查血腫瘤標記物異常,符合以上任何一條的,就需要盡快做一次胃腸鏡檢查了。

    疾病防治

    如發現萎縮性胃炎、胃粘膜腸上皮化生、胃腸道腺瘤性息肉的,可每1年做一次內鏡復查。

    積極復查

    如發現患有胃粘膜異型增生、上皮內瘤變、早期癌,經治療后應第一次3-6個月做一次內鏡復查,復查正常情況后每1-2年復查一次。

    治療疾病

    患有比較嚴重的十二指腸潰瘍、反流性食管炎者、長期服用有害于胃腸道粘膜藥物者,建議每1年復查一次,經治療痊愈后可延長至1-2年復查。

    健康體檢

    中年人一般建議,1-2年進行一次胃腸鏡檢查,明確是否有胃腸疾病。青年人一般可每3-5年進行一次胃腸鏡檢查。

    以上僅是針對部分常見情況的大致建議,具體到個體的不同病情和合并癥,還是應及時就醫并遵循個體診治方案。

    四、需要注意哪些內容

     1.胃腸鏡需不需要住院?

    答:胃腸鏡檢查住院、門診均可進行。住院檢查可在胃腸道準備時更安全,如口服瀉藥后出現不適癥狀可及時對癥處理;胃腸道準備是否充分由專業護理人員把關;如檢查中發現息肉等問題可直接術中摘取無需2次胃腸鏡;如進行胃腸道診療操作后可直接返回病房休息及相應完善治療;病房住院期間胃腸鏡檢查全程專職人員陪同,檢查后會有專人送回病房休息更安全。

    2.檢查前飲食需要注意什么?

    答:檢查前一天建議多飲水、食用少渣、易消化食物,比如白粥、面條、雞蛋等,盡量少食纖維含量高和有籽的食物,常見的有綠色蔬菜、獼猴桃、火龍果等。

    3. 需要長期服用藥物,做胃腸鏡都需要停藥嗎?

    行胃腸鏡前應暫停降糖藥一次,服用降糖藥物后不及時進食易發生低血糖。

    暫??鼓幬?,根據藥物的不同種類暫停一周及以上,降低術中出血風險,如檢查中發現小息肉可直接摘除,不需行二次胃腸鏡反之大息肉則需要住院治療。

    降壓藥及治療心率的藥物應按時服用,以防檢查中發生血壓及心率因停藥引起的改變

    4.什么樣算胃腸道準備完成?

    需要達到清澈見底的無渣水樣便,不以大便次數作為評估標準。

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    5.做無痛胃腸鏡什么感覺?

    很好的睡一覺,不知不覺的完成。

    六、患者準備

    1.攜帶預約通知單、相關檢查報告及心電圖報告單。

    2.檢查時穿寬松衣褲,不宜穿過緊裙裝、衣褲,無痛患者不宜穿高跟鞋及佩戴貴重首飾,有活動性假牙請提前摘取。

    3.女性患者應避開月經期。

    4.當日檢查過程中如有特殊治療者,如病理活檢、止血、取異物等需要另行繳費。

    5.無痛檢查者需要家屬陪同,按預約時間到門診二樓內鏡中心候診區等待叫號。

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    七、檢查后可以吃什么? 什么時候可以吃?

    無痛胃腸鏡檢查后兩小時不能進食,之后可吃半流質軟食,如豆腐腦、蛋羹、稀粥、爛面條、等,注意不可食用過燙的食物,以免刺激破損黏膜,必要時遵醫囑。

    回家后需要注意什么呢?

    八、無痛胃腸鏡檢查后,當日內不可駕車及登高作業。

    術后24小時內禁止飲酒。

    如有術中采用金屬夾止血,術后應避免劇烈運動:以免造成金屬夾脫落出血、愈合不良等現象;

    檢查后需注意是否出現便血、腹痛等癥狀,一旦發生,應及時請醫生明確診斷,以排除出血和穿孔的可能。

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