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    【健康科普】口服藥該怎么吃?

    發布時間:2023-10-31 08:22:10點擊量:

           在門診經常會有患者咨詢“一天一次的藥,大概在什么時間服用比較好?飯前服藥就是空腹吃嗎?飯前多久吃?飯后多久吃......”俗話說:“話不能亂說,藥不能亂吃”什么時間吃?該怎么吃?可是有科學依據的。在合適的時間服藥,順應人體晝夜節律的變化,能提高療效,還能減少副作用。那么藥品究竟該怎么吃,下面就帶大家了解一下:

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    一、服藥時間分類

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    空腹:餐前 1 小時或餐后 2 小時服用

    飯前:三餐前30~60分鐘

    飯中:進餐少許后服藥,藥服完后可繼續用餐

    飯后:飯后 15~30 分鐘服用

    睡前:睡前 15~30 分鐘服用

    晨服:早晨起床后進食早餐前的1小時服藥

    二、用藥頻次分類

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    1、一天一次:通常指的是每天早上或者晚上固定時間服用一次。但某些藥物還是需要在特定的時間服用,比如抗高血壓藥,因為人體的血壓呈晝夜節律性波動,高值通常出現在早晨,低值出現在夜間。當服用每日一次給藥的長效降壓藥或緩、控釋制劑時,應在早晨 7~8 點服用為宜,晚上臨睡前不宜服用降壓藥,以防血壓過低和心動過緩,致腦血栓形成。

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    2、一日兩次:通常指的是早上和晚上各一次,間隔12小時最佳。若患者存在特殊的狀況,以醫生說明的服藥時間段為準。

    3、一日三次:是根據人體代謝速率規定的,將一天24小時平均分為三段,每8小時服藥一次。典型的抗生素類藥如果按照日常三餐前后服藥,會使血藥濃度白天高、晚上低,殺菌作用只在白天發揮作用,晚上又會大量繁殖,容易造成細菌耐藥,推薦口服抗菌類藥物用藥時間安排在早上6點,下午2點,晚上10點。與抗生素類藥物一樣間隔8小時還有抗癲癇藥、激素類藥、治療甲亢的藥物等。當然,降糖類藥、調脂藥、消化系統藥等可以隨三餐服用。

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    4、必要時服藥:指的是發熱或肢體疼痛時立即服用,此類藥物可有效緩解疾病的癥狀。若在無相應疾病的情況下服藥,不僅沒有一定的治療效果,而且會讓患者產生一系列不良反應和藥物依賴性。

    三、常見藥服用時間

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    1.空腹:驅蟲藥、鞣酸蛋白、降壓藥、甲狀腺激素藥(左甲狀腺素鈉等);預防骨質疏松藥(阿侖膦酸鈉等);抗結核藥(利福平、異煙肼等);導泄藥(硫酸鎂等);利尿劑(氫氯噻嗪等);治療乙型肝炎藥(恩替卡韋等)。

    2. 飯前:胃粘膜保護劑(枸櫞酸莫沙必利、硫糖鋁等);促胃動力藥(甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等);磺脲類降糖藥(格列本脲片、格列吡嗪、格列齊特等);非磺脲類降糖藥(瑞格列奈、那格列奈等);抗酸藥(碳酸氫鈉、胃舒平等);部分抗菌藥物(阿莫西林、諾氟沙星、頭孢克洛、克拉霉素、環丙沙星、阿奇霉素、羅紅霉素等);廣譜抗線蟲類。

    3. 飯中:助消化藥(多酶片等);降糖藥(二甲雙胍、阿卡波糖);肝膽輔助藥(熊去氧膽酸);胰酶、丁胺乙醇、美洛昔康、奧司利他、曲美他嗪。

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    4. 飯后:助消化藥(碳酸鎂等);維生素類(維生素 B12、維生素 C、復合維生素 B 等);慢作用抗風濕藥(柳氮磺吡啶、來氟米特、白芍總苷、硫酸氫氯奎等);免疫抑制劑(環孢素、硫唑嘌呤、環磷酰胺、雷公藤多苷、甲氨蝶呤等);抑制尿酸生成藥(別嘌呤、秋水仙堿等);促尿酸排泄藥(苯溴馬?。?;H2 受體阻斷藥(西咪替丁、雷尼替?。?;抗貧血藥;非甾體抗炎藥(布洛芬、消炎痛等);阿司匹林、對乙酰氨基酚、溴己新、骨化三醇、雙氯芬酸鈉、洋地黃。

    5. 晨起:激素(早上 7-8 點服用)、抗高血壓(若為一日兩次,宜早上 7 點,下午 4 點服藥,不可臨睡前服用。)

    抗抑郁藥、利尿劑(氫氯噻嗪一般為早 7 點,速尿為早 10 點)、驅蟲藥、導泄藥、治療骨質疏松藥

    6. 睡前:催眠藥(睡前半小時);血脂調節藥;緩瀉藥(睡前半小時);平喘藥(睡前半小時);抗腫瘤藥;鐵劑(硫酸亞鐵等,晚 7 點服用較適宜);阿片類鎮痛藥(二氫唉托啡、美沙酮、曲馬多);驅蟲藥;沙利度胺。


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